逆流冲击的诱惑

侠客修士

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第56章 治疗疾病重要,了解疾病更重要

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儿科病房总是带有戏剧性,病情症状明显家属比医生紧张,病情刚稳定家属有各种理由要求出院,甚至停止治疗。昨天还是哭天抹泪的,今天要求停止治疗,看到娃娃用药难受。

流星今天又要值班了,查房完毕,准备处理医嘱。

护士内喊到黎明老师,来病人了。

黎明老师带领我们检查患儿。

患儿刘x,男,3岁9月,孩子妈妈说:反复咳嗽5天,5天以前,积食受凉后出现发热,体温在37.5c,口服感冒药,体温恢复,出现咳嗽,开始偶尔几声,渐渐加重,在诊所及乡镇卫生院治疗,口服罗红霉素颗粒,阿奇霉素颗粒,头孢克洛颗粒等效果不明显,今天来医院拍胸部x片结果示支气管炎。

查体:体温36.5c,呼吸16次\/分,脉搏:86次\/分

面部红润,咽部充血,双肺呼吸音粗糙,偶闻及痰鸣音。心腹肝脾未见异常。

白细胞:\/分ml

胸部x线片结果示肺纹理粗乱。

检查完患儿,回到办公室,黎老师说:“这例患儿症状体征明显,诊断呼吸道感染,只是短短5天时间,抗菌素应用已经有3种,而且经过了最少3-4位医生的诊断治疗,如果今天算上已经有6位医生的诊断治疗,这是严重的医疗知识缺失,对医生,对自己不信任的结果。”

“目前的家属有两种比较典型的,一种是漠不关心型,孩子病了,硬是扛着,扛不过去再就诊,另一种是特别敏感型,孩子有一点点风吹草动,就东家看,西家看,这个药吃一点,那个药吃一点,结果还有症状,再寻找医生看病。”

那么对于一个症状如比较常见的咳嗽,那么咳嗽的原因是什么,咳嗽咳嗽是一种常见的症状,其病因多种多样。以下是一些可能导致咳嗽的病因:

1. **感染**:如感冒、流感、肺炎等呼吸道感染,细菌或病毒引起的炎症会刺激呼吸道,导致咳嗽。

2. **过敏**:对花粉、灰尘、宠物毛发等过敏原的过敏反应,可能引起气道炎症和咳嗽。

3. **气道刺激**:烟雾、化学物质、空气污染等外界因素可能刺激气道,引发咳嗽。

4. **呼吸道异物**:异物进入呼吸道,如食物、异物吸入等,会引起咳嗽以排出异物。

5. **气候变化**:寒冷干燥的气候或突然的温度变化可能导致气道敏感,引起咳嗽。

6. **咽喉问题**:喉咙炎、扁桃体炎、声带炎症等也可能引起咳嗽。

7. **肺部问题**:如肺气肿、支气管炎、哮喘等肺部疾病可能导致咳嗽。

8. **药物副作用**:某些药物可能引起咳嗽作为副作用。

9. **心理因素**:压力、焦虑等心理因素有时也会导致咳嗽。

咳嗽的病因复杂,具体原因需要根据个体情况进行综合分析。如果咳嗽持续时间较长或伴有其他症状,如咳痰、呼吸困难、发热等,建议及时就医,进行详细的检查和诊断,以确定确切的病因并采取适当的治疗措施。同时,保持良好的生活习惯,如戒烟、保持室内空气清洁、避免过敏原等,也有助于预防和缓解咳嗽症状。

不管是哪一种咳嗽,治疗有个反应的机会,比如常见咳嗽感染导致,首先咳嗽是炎症引起的,感染分期,充血期,渗出期,吸收期,恢复期 每期至少也要2-3天,如果5天内一个期也过不去,那么那种药物可以使咳嗽消失,神奇的镇咳药物可以,但是凡是药物都有一个作用消失的时间,时间一过咳嗽症状依然明显。

那么对于一个症状咳嗽怎么治疗,还是老问题,找原因具体咳嗽是什么原因,据呼吸协会的统计,70%以上的咳嗽是可能是咳嗽变异性哮喘,就是说70%可能是非感染因素所致。那就说30%不到的原因是感染,过度盲目的治疗浪费资源不说,更浪费医生资源,家属的有形资源和无形资源。

所以对于疾病的治疗,我们更应该注重疾病的宣传,医疗知识的普及。

对于这例患儿,有以下特点:1.患儿3岁9月,2.咳嗽5天.3.查体双肺呼吸音粗糙,偶闻及痰鸣音,4.白细胞\/ml.胸片结果:肺纹理粗乱。

那么诊断:急性气管炎,治疗主要以控制感染,对症治疗为主。

主要是对气管炎的预防和认识。

急性气管炎是一种常见的呼吸系统疾病,其病因主要包括以下几个方面:

1. **病毒或细菌感染**:这是急性气管炎最常见的病因。病毒如流感病毒、副流感病毒等,细菌如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等,都可能引起气管炎症。

2. **环境因素**:空气污染、吸烟、化学物质暴露等环境因素可能损伤气管黏膜,导致炎症反应。

3. **过敏反应**:对某些过敏原如花粉、尘螨等过敏的个体,在接触过敏原后可能引发气管炎症。

4. **气候变化**:寒冷、干燥的气候可能刺激气管,使其更容易受到感染和炎症的影响。

5. **免疫力下降**:身体免疫力下降时,如疲劳、营养不良等,气管更容易受到病原体的侵袭,引发炎症。

这些因素可能单独或联合作用,导致急性气管炎的发生。症状通常包括咳嗽、咳痰、喘息、呼吸困难等。治疗方法包括休息、对症治疗如止咳、祛痰等,以及针对病因的抗感染治疗等。预防措施包括保持良好的生活习惯、增强免疫力、避免接触过敏原等。如果症状严重或持续不缓解,应及时就医,以便进行正确的诊断和治疗。

急性气管炎是一种常见的呼吸道疾病,以下是一些预防气管炎的方法:

1. 避免吸烟和二手烟:吸烟是导致气管炎的主要因素之一,同时二手烟也会对呼吸系统造成损害。避免吸烟和暴露在二手烟中,可以减少气管炎的发生。

2. 增强免疫力:保持健康的生活方式,包括均衡饮食、适量运动、充足睡眠等,有助于增强免疫力,预防感染和呼吸道疾病。

3. 预防呼吸道感染:注意个人卫生,勤洗手,避免接触感染源。在流感季节,可接种流感疫苗,预防流感等呼吸道传染病。

4. 环境清洁:保持居住环境的清洁和通风,定期清洁家居,减少灰尘和过敏原的积聚。

5. 职业防护:对于从事粉尘、化学物质等高风险职业的人员,应佩戴适当的防护设备,如口罩、呼吸器等,减少对呼吸道的刺激。

6. 定期体检:定期进行体检,特别是对呼吸系统的检查,及时发现和治疗潜在的问题。

7. 注意气候变化:在寒冷季节,注意保暖,避免受寒着凉,预防感冒和上呼吸道感染。

通过以上预防措施,可以降低气管炎的发病风险,保护呼吸系统的健康。同时,如果出现咳嗽、咳痰等症状,应及时就医,进行诊断和治疗。

经过调整治疗,3天咳嗽明显减轻,对于痰粘,痰多不易咳出的配合雾化吸入。改善症状。

治疗5天病情好转,家属要求出院,带药继续服药,巩固治疗。

提高疾病的认知能力,是治疗的关键。全民医疗知识的提高任重道远。

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