女朋友劈腿后,我在乡镇医院崛起

萍水相逢总是缘

首页 >> 女朋友劈腿后,我在乡镇医院崛起 >> 女朋友劈腿后,我在乡镇医院崛起最新章节(目录)
大家在看噶我腰子?我靠氪金电子女友杀穿缅北指导女儿练飞刀,吓得警察让备案无知的我成了卡牌世界的金融之王女朋友带我去樱花国娶妻开局一把古筝从头砸到尾?狂飙:开局我就救了孟钰农女高门路变成女生?问题不大逆战合金火爆小医女:天下第一绝宠
女朋友劈腿后,我在乡镇医院崛起 萍水相逢总是缘 - 女朋友劈腿后,我在乡镇医院崛起全文阅读 - 女朋友劈腿后,我在乡镇医院崛起txt下载 - 女朋友劈腿后,我在乡镇医院崛起最新章节 - 好看的都市言情小说

第13章 执业医师操作考试

上一章目录下一章阅读记录

因为准考证上面要求每个考生要提前30分钟进场,所以叶青云和吴海强在7点30分已经到达了东平省技术学校。

叶青云和吴海强是在不同的教室考试,两人要到不同的教室门口等候。叶青云嘱咐吴海强,“老二,你不要紧张,在考试期间要仔细的分析,不要粗心大意,以你的实力通过操作考试是没有问题的。”

吴海强拍了拍胸脯回应道:“老大,我听你的,我先过去了。”说完便朝着自己的考场方向走去。

叶青云站在自己考场外,看到周围不少同学都在临阵磨枪般地翻看着笔记,他却一脸淡定。他深知这种时候临时抱佛脚没多大意义,关键还是在于平时的积累。

8点钟,叶青云准时地踏进了考试的教室,监考老师教大家轮流抽签,叶正云抽了两个病例。

第一个病例:林某某,女,30岁,发热、头痛2天。患者诉2天露天工作后,出现发热、有汗,微恶风寒,头胀痛甚,鼻塞涕浊,咽燥疼痛,咳嗽痰多,痰黄粘稠,舌苔薄白,微黄,脉浮数。

叶青云按信息填好了主诉、现病史、既往史等,然后写出诊断,感冒(风热感冒)。

然后是鉴别诊断:要与风温相鉴别,风温初起与风热感冒相似,但风温病势急骤,病情较重,热势甚,汗出后热虽暂降,但脉数不静,身热旋即复起,可传变入里。但风热感冒一般发热不高,病情多轻,服解表药后多能汗出身凉脉静,少有传变。

病例分析:风热阳邪侵袭肌表,腠理不密,卫表失和,故有汗发热,微恶风寒;风热上扰,则头胀痛;风热上受,肺失清肃,则咳嗽,痰黄粘稠;风热熏蒸清道,则鼻塞涕浊,咽燥疼痛;证属表热,故微渴欲饮,苔薄黄,脉浮数。总之本证主要为风热袭表,肺卫失和所致。

随后写上治法:辛凉解表,清宣肺热。

按下来就是用药:银翘散加减

银花158连翘15g溥荷12(后下)淡豆鼓8g牛蒡子103g枯梗10g甘草6g前胡12g杏仁10g板蓝根29射干10g。

配1剂,水煎服。

调护:注意休息,饮食。宜清淡,避风寒,另以大青叶、板蓝根、贯众各30g,水煎代茶1饮。

第二个病例:朱某,男,52岁,胃脘部胀痛1天,患者1天前去参加侄女的结婚喜宴后出现胃脘部胀痛不适,伴有呕吐,呕吐物为不消化的食物,吐后则痛减,大便不爽,舌苔厚腻,脉滑实。

叶青云又按信息填好了主诉、现病史、既往史等,然后写出诊断:胃痛(饮食停滞)。

接下来然后写上鉴别诊断:胃痛须与心痛、胁痛及腹痛相鉴别。

胃痛与心痛的鉴别,心痛多发生在膻中或左膺部突然或持续性的疼痛,可表现为闷痛、刺痛、灼痛、绞痛等,常牵及肩、臂内侧、心窝部。多伴有胸闷、心悸、气短等,每因情绪激动,气候突变,饮食劳倦等而诱发。。

胁痛是以一侧或两侧胁肋疼痛为主证,肝气犯胃的胃痛有时亦可牵连两胁胀痛,但仍以胃脘部疼痛为主证,两者具有明显的区别。

腹痛是指胃脘部以下,耻骨毛际以上整个位置疼痛为主证,包括胁腹、大腹、少腹等部位的疼痛。胃痛是以上腹胃脘部近心窝处疼痛为主证,因此两者就疼痛的部位来说,是有区别的。

随后,叶青云又写上病例分析:患者暴饮暴食,停滞胃中,致胃中气机阻塞,故胃脘胀痛;饮食停滞,健运无权,胃气不降而反上逆,故吐不消化食物;吐则宿食上越,故吐食后痛减;胃中饮食停滞,导致肠道传化失常,故大便不爽;食浊熏蒸故苔厚腻,脉骨实为宿食之征。本型主要病机为饮食停滞,胃中气机阻塞,不通则痛。

治法:消食导滞

方:保和丸加减

山楂15g神曲15g莱菔子12g姜半夏12g陈皮10g茯苓18g连翘18g木香10g(后下)槟榔10g枳实8g。

叶青云轻轻松松便写完了两个病例分析,检查两遍后,确定无误后,交卷,走出考场。

不久后,看到吴海强也出来,他老远看到叶青云,“老大,老大,幸好听你的,仔细分析了病例,要不然就错了。”吴海强一脸的笑容。

“好,继续以这样心态考第二站。”

第二站技能考试,叶青云抽了透天亮的操作、回旋灸和推拿滚法。

叶青云首先进行透天亮的操作,边操作边口述:“先进针直至地部,在该部紧提慢按六次,提针时右转;次退至人部,同前提插、捻转六次;再退至天部,亦同前法施术;这样反复操作,患者感到凉凉的感觉,故名透天亮。”

”回旋灸的操作流程:首先充分暴露要艾灸的穴位的皮肤,要先看皮肤上有无溃疡、感染,皮肤的破溃等表现。如果都没有,则点燃艾灸棒,在穴位上,根据病人的耐受程度,隔1cm、1.5cm或者2cm,以穴位为中心的回旋的灸法,按顺时针回旋灸则为补法,反之,按逆时针回旋灸则为泻法。”

“推拿滚法的操作是以手背部小指侧着力,通过前臂的旋转和腕关节的屈伸运动,使着力部在治疗部位持续不断地来回滚动,其要求是操作时,术者的肩关节放松下垂,肘关节离开躯干约15厘米左右;各手指任其自然,不能过度屈曲或伸直,腕关节屈伸幅度要大,使掌背部分1\/2的面积接触在治疗部位上。掌背的近小指侧部分是滚法操作的着力点,应紧贴治疗部位上,不宜移动或跳动,腕关节的屈与伸应保持相等均匀的压力,以避免手背与体表撞击。每分钟来回摆动120次左右。

监考老师眼睛一亮,忍不住赞了一句,”不错,你可以到下一站进行考试了。”

“谢谢老师,”叶青云礼貌地向监考老师点点头后,走向下一个考试站点。

上一章目录下一章存书签
站内强推超级渔场主让我住在你的心里四合院:傻柱子的幸福生活【海贼王】不一样的世界盗墓:努力当个小画家功名修仙:权倾朝野,福禄千娇替嫁王妃重生后,全家被她拿捏了穿越八零之明明准备躺平却雄起了神豪:我解锁了游戏中的资产布衣刀皇网游:我一弓手近战无敌很合理吧完蛋!缠她上瘾的痞男竟然是大佬娱乐:舔狗的觉醒重生在娱乐圈我爆火了史上格局最小的重生者师妹表白不成想要囚禁我白琉璃民间高手,从街头卖艺开始那个穿越者,来和我打游戏吧!白莲花夺我所有,重生后我灭了她
经典收藏超级探案女神[系统]民国:一元秒杀平推二战县城青年之入世人在斗罗,开局被比比东活埋你说命运我说无常都市崛起之开启万界交易不良太子妃:公主萌萌哒震惊全球:魔帝竟然开始种田了养废青梅的我,只好负起责医妃倾天下元卿凌一山,一观,一小道我为暴君画红妆战神她在娱乐圈杀疯了惊天改生想支持乡村教育,却成为商业大佬我真不想当女主角魔天之嗜血魔妃斗罗之躺平麒麟,比比东偷听心声无敌幸运星仙履奇缘:睥睨
最近更新小于平凡的一生官场:利剑无声纪念日妻子和竹马弟弟拥吻权力之巅:从一线民警到警界高官女神养成:古代少年穿成现代少女系统成就平凡人生猫娘系统,请不要阻止我摆烂了!回到10岁龙虎山出来的高手重生亮剑之我的军旅生涯民国,卦了!小农王重生港岛之打造黄氏财阀随身带着刀塔游戏我和空姐荒岛求生的日子校花求我别唱了,真没眼泪了!得吞噬空间,76年建商业帝国荒村夜色魔书入体,我在天朝行侠仗义御兽:从觉醒神级天赋开始
女朋友劈腿后,我在乡镇医院崛起 萍水相逢总是缘 - 女朋友劈腿后,我在乡镇医院崛起txt下载 - 女朋友劈腿后,我在乡镇医院崛起最新章节 - 女朋友劈腿后,我在乡镇医院崛起全文阅读 - 好看的都市言情小说