叶青云没急着解释，目光先落在张大泛着青黑的眼睑上，又扫过他那明显鼓胀的腹部。
即便隔着宽松的病号服，也能看出皮肤被撑得发亮，像是随时会裂开的气球。
他转身从饮水机接了杯温水，水温特意调至不烫口的程度，递到老人手里。
张老先生枯瘦的手指微微颤抖着，接过水杯抿了两口，温热的水流滑过喉咙，让他急促的喘息稍稍平稳了些。
叶青云这才拉过椅子坐下，声音放得又轻又缓，对张一鸣道：“你说得对，甘遂确实有毒。”
他指着电脑上的甘遂，“它性子烈，就像带刺的长矛，矛尖淬了火，用不好会伤着自己的脏腑。”
“但对付你父亲这种积了三年的顽固性腹水，就像面对深扎在肉里的毒刺，用棉花是拔不出来的，就得靠它这股猛劲，直戳病灶。”
说话间，他在电子处方系统上输入“白术”“茯苓”“西洋参”，键盘敲击声清脆短促。
“你看这几味药，”
他抬手指向屏幕，“白术就像守在脾胃门口的老将军，沉稳可靠，能把脾胃的元气守牢了；茯苓则像块温润的玉，悄悄护住体内的津液，不让它们跟着水饮一起流失。\"
\"这两味配在一起，就像给甘遂那根长矛套了层软甲，既能让它毫无顾忌地直攻水饮，又能挡住它的燥烈，不伤及无辜。”
他顿了顿，特意加重了“西洋参”三个字：“西洋参更是托底的，十五克的量，不多不少。它补气却不燥，就像给快耗尽的油灯添点油，油不多，但能让火苗稳稳地燃着，守住元气才能扛住甘遂的药力。”
站在一旁的朱鹏祥见状，赶紧帮腔。
“张大哥，你是不知道，叶院长用这类猛药向来有分寸。”
他拍了拍张一鸣的胳膊，语气里满是笃定，“甘遂的毒性再烈，到了他手里，总会被配伍的药制约住，就像给猛虎套上缰绳，只让它去扑猎物，绝不许伤着自家人。”
叶青云闻言，只是温和地笑了笑，转而继续解释。
“我给你父亲诊脉时，他脉象沉滑有力，不像那些虚得摸不着根的，这是邪气盛而正气未竭的实证。就好比两军对垒，敌人虽然凶猛，但咱们的兵力还没耗光，这时候就得正面迎战。”
他拿起桌上的茶杯，往杯盖里倒了些水，用手指蘸着在桌面上画了个圈：“这圈就是肚子里的积水，要是现在手软，不敢用猛药，水饮堵得更死，就会像涨满的沼泽，慢慢耗干他最后的元气。”
“这就像洪水漫到堤坝根下，眼看着堤坝在水里泡得发软，再不用炸药炸开泄洪口，等堤坝塌了，洪水一泻千里，就真没救了。”
说到这儿，他抬眼看向张一鸣，没有丝毫隐瞒：“所以我建议你父亲住院，有利于观察病情变化。”
“住院的好处是，用药期间我们的医护人员会像守着炉火一样盯着，每隔两小时测一次血压、摸一次脉象，要是出现不对劲的反应。”
“比如头晕得站不住、手脚发颤，随时能停药调整。但现在，这10克甘遂，是真能救命的药引子。”
他的手指在键盘上继续移动，输入“川连”“元参”时，特意放慢了速度，仿佛每一个字都要斟酌再三。
“黄连清胸腹的热，就像给烧得发红的锅底泼点凉水；元参却能滋阴，防着利水太过伤了津液，这两味配在一起，就像在急流里放块缓冲的石头，既能让水顺利流走，又不会冲垮河岸。”
最后，他输入黑白二丑、槟榔、海藻的剂量，敲下回车键的瞬间，笔锋似的指尖顿了顿。
“这几味是助攻，黑白二丑能通利二便，像两个勤快的挑夫，把积水往体外送。”
“槟榔能行气消积，帮着打通淤堵的通道；尤其是海藻，能软坚散结，对付这鼓胀的肚子正合适，就像给紧绷的绳子松松劲。”
张一鸣听完，心里那块悬了许久的石头“咚”地落了地，脸上的焦虑散去大半，只剩下抑制不住的欣喜。
“我现在就为我父亲办理住院手续，以便观察病情的变化。”
叶青云见他松了口，脸上露出温和的笑意，点了点头：“这样最好，住院观察能更及时地掌握病情变化，就像田里的庄稼，得时时看着才知道该浇水还是施肥，用药也一样，随时能调整。”
他转头对旁边穿着淡蓝色护士服的程雪宜交代道：“程护士，把张老先生的住院单尽快办一下，要离护士站近，方便照看。”
“记得叮嘱值班医生，多留意他用药后的反应，特别是尿量和腹胀情况，每小时记一次，有变化随时告诉我。”
程雪宜是个细心的姑娘，闻言立刻拿出笔记本记下，点头应声：“好的叶院长，我这就去办。”
朱鹏祥也笑着拍了拍张一鸣的肩膀：“放心吧，张大哥，叶院长心里有数着呢。你父亲这病，我看有盼头了。”
张一鸣连连点头，脚步轻快地跟着程雪宜去办理手续，走廊里传来他和护士的对话声，透着一股久违的轻松。
叶青云拿起刚开好的药方，像检查作业的老师一样，逐字逐句地核对药材和剂量，确认无误后，才把药方递给程雪宜，又特意叮嘱：
“药房抓药时跟王药师说一声，甘遂得用醋炙过的，减减毒性。”
刚交代完，他忽然想起什么，快步走到门口叫住正要离开的张一鸣：“张生，等一下，还有件事得跟你们说清楚，用药后可能会有这些反应——”
他先看向张老先生，见老人正认真听着，又转向张一鸣：“老爷子服药后，大便次数会比平时多，拉出来的多半是水液，这是积水通过肠道排出的正常现象，别担心。”
“另外，小便量也会增加，可能比平时多一倍还不止，这些都是药物在起作用，把体内积的水导出去，不用太紧张。”
他顿了顿，语气加重了几分，带着不容置疑的认真：
“但要是次数太多，比如一小时跑三四趟厕所，或者出现头晕乏力、站不稳的情况，一定随时跟我们说，别硬扛着。”
\"这都是排积水的过程，就像疏通堵塞的管道，刚开始水可能会涌得猛些，放宽心配合治疗就好。”
张一鸣一一记下，再三道谢后，才扶着父亲跟着程雪宜往病房走。