次日一大早，天际刚泛起鱼肚白，青禾就已经出现在了吴老的诊所门口。
住在城里就是方便啊，怀柔好是好，山清水秀的，可是每次进城得在路上颠簸好久，啥事都还没办成呢，大半天功夫没了。
青禾难得昨天住的近，终于早到了一回，这时候诊所里还静悄悄的，只有豆子在外间轻手轻脚地打扫。
青禾径直走向里间那个临时隔出的小病房，她心里还是惦记着王栓柱的病情。
王栓柱依旧躺在那里，半死不活的，嘴唇干裂得很厉害。青禾在榻边坐下，先静静地观察一会儿他的面色和呼吸节奏。然后她伸出三根手指，轻轻搭在他枯瘦如柴的手腕上，屏息凝神，仔细感受着他微弱的脉搏跳动。
指尖传来的脉象沉细欲绝，时有时无，仿佛随时会断开。这是正气极度衰微，几乎无力鼓动血脉的危象。
她眉头紧蹙，忍不住默默摇了摇头。
不中用了。
片刻，她又不忍就这样放弃，小心地掀开薄被，再次检查他左膝的恶疮。
肿胀似乎比昨日更甚，脓液渗出得更多，周围原本只是泛青的皮肤，此刻隐隐透出一种不祥的暗紫色。
她的心里沉甸甸的。
若在前世，这种程度的病情肯定是要上强效抗生素和营养支持的，而且要在身体允许的情况下第一时间考虑手术清创。
但在这里，她手头只有草药和有限的几种外治手段。
王栓柱此刻的身体犹如一座即将崩塌的房屋，虚不受补，必然承受不住过于猛烈的攻伐之药。原先设想的那张药方对于现在的他来说，恐怕太过峻猛，反而可能加速他的死亡。
必须调整思路。
青禾沉吟片刻，心里有了计较。
当务之急是先吊住这口气，要想办法用温和有力的药物扶助他体内仅存的微弱正气，稳住根基，再图后续。
可以重用黄芪，大补元气，佐以人参须固脱生津，再配合白术、茯苓健脾益气，甘草调和诸药。
药都是常用的那几味，但剂量需要拿捏得十分精准，需要和吴老商榷后才能确定。
另外，对于王栓柱来说，全身性的器官衰竭和感染固然严重，还有一个问题也相当棘手。
他膝盖上触目惊心的恶疮和十三阿哥的左膝很是相似。
但十三毕竟养尊处优，营养和护理条件远非王栓柱可比，十三虽然也有病灶一直迁延不愈，却没有溃烂到如此地步。眼前这个恶疮，已是岌岌可危。
青禾打来一盆温水，用干净的软布蘸湿，轻柔地擦拭恶疮周围的皮肤，试图清除掉那些干涸的脓痂和污物，好看清皮肉的真实状况。
随着擦拭，情况更加清晰地暴露出来。疮口中央及周围一大片皮肉颜色死灰，毫无弹性，按压上去也完全没有痛感，这是明显的组织坏死。脓液被包裹在深处，无法顺畅排出，不断侵蚀着周围的健康组织。
这种情况如果再不进行有效的脓液引流，减轻内部压力，不仅这条腿保不住，毒素吸收进入血液，引发全身性的败血症（中医称走黄）那就是必死之局了。
十三目前尚能维持，但若放任不管，迟早也会走到这一步。
她原本想着十三至少还能拖几年，让她有更充裕的时间去慢慢琢磨如何改进医疗器械，研究如何创造相对无菌的操作环境、如何更安全地进行穿刺引流。
可计划赶不上变化，王栓柱的病情不等人，没有那么多时间让她从容准备了。
她走到外间，找到了正在整理药材的吴老。
“吴老，王栓柱左膝的恶疮太严重了，脓毒深陷，周围皮肉已现坏死之象。若再不用针刀刺破，引流脓毒，恐邪毒内陷，回天乏术。”
吴老停下手中的动作：“针刀引流看似简单，实则凶险。下针深浅、方位稍有差池，或引流不畅，或伤及筋脉，都可能雪上加霜。而且，术后若护理不当，更易感染，反促其死。”
“我都明白，但他的情况已无他路可走。与其坐视其溃烂至死，不如行险一搏。我会尽量找准脓腔最浅表、波动最明显处下针，力求引流通畅。至于术后......”她顿了顿，“我会亲自看护，尽力防止邪毒复侵。”
吴老盯着她看了半晌，那张布满皱纹的脸上看不出什么表情，最终，他缓缓点了点头：“既如此，便依你罢。需要什么，让豆子准备。手术时我在一旁给你做副手。”